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“不就是剪脚趾甲时破了皮配资什么意思，怎么就要截肢？”58岁的马女士从医生嘴里听到自己的病情时惊呆了。

而在生活中，像马女士这样的患者还真不少：相关数据显示，全球每20秒就有1例糖尿病患者因此被截肢。医生提醒：“老糖友”要小心自己的脚。

修剪趾甲引发趾坏死

近日，马女士在日常性地修剪脚趾甲时不慎剪破了脚趾皮肤。由于创面很小，疼痛不剧烈，出血也不多，在家进行碘伏消毒后就贴上创可贴常规包扎，等待自行愈合。可受伤后第三天，马女士开始发烧，在家消毒换药时突然发现受伤足趾皮肤已经发黑、变硬，脚背连同脚底变得非常肿胀，皮肤发红发烫并且还有水泡，脚底先前的一个“鸡眼”此时也已经破溃，流出浓稠黄绿色液体，还伴有阵阵恶臭。随即，家人将马女士紧急送往西安市红会医院就诊。

西安市红会医院糖尿病足MDT与伤口治疗中心张言接诊后得知，马女士是一位有着25年糖尿病病史的“老糖友”，平时血糖控制不理想，没有很好控制饮食。今年夏天开始，马女士出现双足发凉且麻木，皮肤的颜色也逐渐变深，但未引起足够重视，直至此次脚趾发病前来就诊。

张言进行相关检查并结合马女士病史后诊断为“糖尿病足伴缺血性趾坏疽、糖尿病性坏死性筋膜炎”，需要进行手术清创截趾治疗。

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小小伤口怎么发展到截肢地步

在美联储利率决议前，市场对美联储加息预期的变化继续主导市场走向。新美联储通讯社再次燃起市场对美联储坚定激进加息立场的预期，美元反弹，但仍未确认摆脱近期回调态势。欧系货币明显回落，其中英镑领跌，在100日均线受阻回落超150点，欧元也进一步远离平价水平。不过，尽管欧美股市有所回落，但日元进一步走弱 ，黄金也向下跌破1635支持，而商品货币窄幅拉锯，纽元轻微走高，澳元和加元接近收平，表明市场在美联储利率决议前仍谨慎。

今日需要关注的数据有，英国10月Markit制造业PMI终值、美国10月Markit制造业PMI终值、美国10月ISM制造业PMI和美国9月JOLTs职位空缺。此外，澳洲联储午间将公布利率决议，需要重点关注。

马女士和家人百思不得其解，剪脚趾甲竟然能剪成截肢这样严重的后果。“一个小小的伤口，怎么会发展到截肢的地步呢？”

张言介绍，糖尿病足是糖尿病患者由于长期高血糖引起的下肢神经和血管病变，进而引起足部溃疡、感染和组织破坏的一种严重并发症，该病起病急速，进展迅猛，预后往往不佳，是糖尿病患者截肢致残甚至死亡的主要原因之一。糖尿病患者长期血糖异常增高是导致糖尿病足的根本原因，糖尿病性神经和血管病变是诱发糖尿病足的始动因素。

由于糖尿病足有着多种类别的病理生理机制，可导致迥异的临床表现。比如，长期高血糖损害周围神经，导致足部感觉减退或丧失，患者可能对疼痛、温度和压力的感觉减弱，容易受伤而不自知。糖尿病还可引起血管病变，导致下肢血液循环障碍，足部组织缺血缺氧，伤口愈合困难。由于神经病变和血管病变，足部皮肤容易破损，细菌感染的风险增加，一旦感染很难控制，可能导致严重感染、坏死性筋膜炎、脓肿、骨髓炎。足部压力集中区域皮肤容易破损，也会形成难愈性溃疡。严重的糖尿病足感染和缺血还可导致组织坏死（坏疽），严重时需要截肢。

糖尿病患者应当如何保护自己的双足，预防糖足的发生？张言提醒，要定期到医院的糖尿病足中心或其他专业机构进行随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。这有助于及时发现并处理新的病变，防止病情恶化。

要保持健康的生活方式，包括戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。这些措施有助于控制血糖、血脂和血压等危险因素，降低糖尿病足的复发风险。

每天检查足部，注意是否有划伤、破皮、溃疡、肿胀等问题。保持足部干燥和清洁，避免足部潮湿和感染。同时，应选择合适的鞋子和袜子，避免过紧或过松的鞋子对足部造成压迫或损伤。

西安报业全媒体记者 马相 实习生 师冰洁配资什么意思

发布于：北京市

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